Full transcript of “اپیزود ۲۵| تیروئید: علائم پنهان، آزمایشهای ضروری و راههای درمان”. Click a timestamp to open the video at that moment. Need another video? Use the YouTube transcript generator.
0:00 لیسانس پرستاری گرفتم در آمریکا شروع کردم به کار کردن تو محیط غرب و عروق هم قسمت قلب عروق میدیدم که ۸۰ از این بیماریهای قلبی عروقی قابل پیشگیریه یعنی علائمی که مثلاً فکرش نمیکنه که به تیروید ربط داره واسه همین تیروئید خیلی علائم میتونه بده من همیشه به به مراجعینم به بیمارانم میگم که غذایی رو بخور که از زمین [موسیقی] به حساب چیز کرده به وجود اومده طبیعت بهت داده مثلاً میخوای بین برنج و نون یکیو انتخاب کنی برنج [موسیقی] طبیعت بهت داده یه دونه انگریینت بیشتر نداره ولی نون کارخونه برات درست کرده یه شخص دیگهای برات درست کرده و بیشتر از یه دونه انگریینت داره به جای اینکه کالری بشماری
0:46 مواد شیمیایی رو بشمار به جای اینکه سعی کنی که کم کالری بخوری کالری مناسب بخور برا اینکه بدن احتیاج داره سعی کن که اون مواد شیمیایی رو بشماری اونا برن پایین تعداد مواد شیمیایی که وارد بدنت ت میکنی اونا رو بشمار اگه میخوای واقعاً بشینی یه چیزی رو بشماری که تو خیلی آزمایشها نشون داده که بین شکر و کوکائین شکر اعتیادش بدتر از کوکائین هستش و واقعاً اگه ما شکرو بخوایم حذف کنیم میبینیم که حال بدر ما چقدر خوب میشه سلام به پادکست علم و موفقیت خوش اومدین من مریم محیدنژاد هستم و خیلی خوشحالم که امروز با اپیزود ۲۵ این پادکست در خدمتتون هستم مهمان عزیز امروز من خانم نرگس فیض آبادی نرس پرکتیشنر خانواده و متخصص فانکشنال
1:33 مدیسن هستن و امروز میخوایم در مورد تیروئید مشکلاتش و راههای درمانش صحبت کنیم. نرگز شان خیلی ممنونم که دعوت من رو برای این مصاحبه قبول کردین. دوست دارین خودتون رو معرفی کنین و یه مقداری از بکگراندتون برای ما بگین. سلام مریم جان. بله خیلی ممنون از دعوت و خیلی خوشحالم که این پادکستو قراره با همدیگه برگزار کنیم حتماً من نرگز فیضبادی هستم و همونجور که شما فرمودین نرس پرکتیشنر خانواده و قلب عرو هستم و در زمینه فانکشن مرسین فعالیت میکنم من تقریبا از سال ۲۰۷ کارم رو به عنوان
2:18 نرس شروع کردم یا همون پرستار شروع کردم موقعی که لیسانس پرستاری گرفتم در آمریکا شروع کردم به کار کردن تو محیط غرب و عرو که اینجا بهش میگیم تلتری که بیماران قلبی تو این بخش بستری میشن داخل بیمارستان و از همون موقعها بودش که خیلی به قلب روغ خب خیلی علاقه داشتم و دوست داشتم بیشتر یاد بگیرم مثلاً نبارای قلبی رو خیلی دوست داشتم بخونم اونا که خیلی مشکل بود دوست داشتم برم و اینا رو یه جورایی ازش سر دربیارم و با پزشکان مختلف مثلاً صحبت میکردم که این مثلاً اینجاش اگه اینجوری باشه این چه علامی داره و اینا خیلی بهش علاقهمند شدم و به حساب تو همون قسمت قبل که فعالیت داشتم و وقتی که تصمیم
3:03 گرفتم که برگردم دانشگاه و تحصیلاتمو ادامه بدم و برای نرس پرکتیشنر برم که حتما توضیح میدم که نرس پرکتیشنر یعنی چی اون موقع بودش که خب برگشتم و درسمو ادامه دادم رفتم برای فوق لیسانس پرستاری که وقتی پرستاران میرن برای فوق لیسانس اینجا راههای مختلفی هستش که میخوان به حساب توی چه زمینه فعالیت کنن یکی از زمینههایی که توی به اصطلاح مرحله فوق لیسانس میشه فعالیت کردش همین نرس فکتیشنر هستش و اون به جایی به حساب میتونیم برسیم که بتونیم تشخیص بیماری بدیم میتونیم تجویز کنیم آزمایش بنویسیم آزمایش تفسیر کنیم مریض ببینیم و
3:49 یه مونده که بستگی داره که کجای آمریکا باشید تقریباً ۲۲ تا از ایالتها نرس پرکتیشنر خودشون به طور ایندیپند کار میکنن و بقیه ایالتها باید با یه پزشک دیگها به حساب حالت کلابیشن داشته باشن یعنی یه نرس پکتیشنر اگه میخواد بره یه آفیس بزنه باید قرارداد با یه پزشکی داشته باشه که پزشک به حساب تو اون قرارداد میگه که من بکآپ یا ساپورت نرس پرکتیشنر هستم ولی تو اون یکی ۲۲ تا استیت دیگه یا یرت دیگه اینو احتیاج ندارن خب نرس پکتیشن میتونه آفیس بزنه و مریض ببینه این یه توضیح کوچولی در مورد نرس پرکتیشن واسه اینکه میدونم که خیلی از کشورها نداریم نرس پرکتیشنر و حتی همینجا تو آمریکا وقتی که مثلاً بعضیا هستن که
4:37 هنوز نمیدونن نرس پرکتیشنر یعنی چی این یه توضیح کوتاه در مورد اون بود خلاصه که من برگشتم دانشگاه و برای نرس مکتیشنر خوندم و رشتهای رو توی نرس مکتشنر انتخاب کردم که فملی بودش یعنی اینکه که من هم به اصطلاح بعد از اینکه درسم تموم شد میتونستم انتخاب کنم که میخوام تو قسمت کودکان کار کنم زنان و زایمان یا اینکه بزرگسال که وقتی من درزم تموم شد تصمیم گرفتم که با بزرگسالان کار کنم و اون اوایل که نرس پکتیش شدن سال ۲۰۱۳ شروع کردم با بزرگسالانی که بیماریهای مزمن داشتن مثل دیابت و فشار خون و مثلا چیزای خیلی مزمن داشتن باو شروع کردم کار کردن که بعد از یکی ۲ سال دیدم که هنوز
5:24 اون علاقهم با قلب خیلی زیاده چون حتی تو این بیماری مزمن کسایی که با بیماری قلبی میومدن پیشم هنوز اون علاقه رو داشتم و همین باعث شدش که برم توی بخش غرب عروق شروع کنم کار کردن و تو اونجا که شروع کردم کار کردن دوست داشتم بعد از یکی دو سال که این به اصاب از کار کردن گذشت دوست داشتم که خودمو چلنج کنم و یه بور سرتیفیکیشن دیگهای بگیرم توی همین ناحیه غرب و عروق که نرس پکتیشن اینجا مجبور نیستن که تو اون رشتهی که کار میکنن بعد از اینکه گراجورید میشن برن سرتیفیکیت بگیرن یا اینکه برن بور سرتیفای بشن ولی دوست داشتم که این چلنجو انجام بدم واسه اینکه دوست داشتم بیشتر یاد بگیرم و یه حالت اون کردیپلیتی واسه خودم بیارم که به
6:11 حساب خدا رو شکر بردم دادم و بر سرفیکیشن کاردیوسک منهم به عنوان نرس ژن رو گرفتم و برای تقریباً ۵، ۶ سال توی قسمت قلب قلب عروغ کار کردم و همون جاها بودش که خودم رو خیلی دیدم که خیلی دوست دارم که با بیمارانم در مورد لایف استایل خیلی صحبت کنم. دوست داشتم که بشینم باهاشون در مورد رژیم غذاییشون در مورد خوابشون در مورد استرس زندگیشون در اینکه در اینکه مثلاً در مورد اینکه چه کارایی میتونن بکنن خونه خودشون میتونن انجام بدن که به سلامتی خودشون کمک کنن دوست داشتم در مورد اون صحبت کنم و دیدم که خیلی موقع وقتی که مریضای من میان من مثلاً این لیست داروهاشو نگاه میکنم و به جای اینکه به
6:56 اصطلاح اضافه کنم سعی میکردم بردارم از اینا رو از یه سری داروهایی که احساس میکردم م که مثلاً اینا پ پیش هر پزشکی میرن هی یکی یکی اضافه میکنه اون یکی اضافه میکنه اون یکی اضافه میکنه یه اضافه میکنه یه مشت دارو بیمار داره میخوره و دوست داشتم اون کارو انجام بدم مثلاً باهاشون صحبت میکردم که اینو چند وقتی میخوری اثرش چیه چیه و اگه چیزی بودش که خیلی آسون بود خب به حساب خودم همون موقع حذفش میکردم اگه چیزی بود که خیلی تخصصی بود مثلاً دکتر کلیهشون گذاشته بود اینو روی این دارو بهشون میگفتم برو با دکتر صحبت کن ببینم که هنوز نیاز هستش که این قرصو بخوری یعنی اگه نیازی نیست بذار مثلاً از روی این دارو برت داریم که تا اینکه موقع کو شدش که دیدم که خب خیلی از بیمارانی که متأسفانه به خاطر کرونا یا
7:42 کو جونشونو از دست دادن کسانی بودن که بیماریهای مزمن داشتن و تو همون قسمت قلب عروقم میدیدم که ۸۰د از این بیماریهای قلبی عروقی قابل پیشگیریه و ما میتونیم که اینا رو کاملاً پیشگیری کنیم اگه مثلاً اون بیماری مزمنو نداشته باشیم این کرونا کوید رو میتونستیم نستیم سوایو کنیم و از بین نریم و همون کمکم باعث شدش که میگم بیشتر به فانکشن مرسن روی ببرم و وقتی که درک کامل از فانکشن مرسنرو گرفتم تصمیم گرفتم دوباره برگم دانشگاه و درس بخونم و برای فانکشن مرسن سرتیفای بشم و از اون موقع شروع کردم به در زمینه فانکشن مدیسن کار کردم خب حالا این فانکشنال مدیسن چی هست یعنی
8:28 من متوجه شدم که شما در زمینهای های مختلف تخصص دارین و در موردشون صحبت میکنین. میخواستم ببینم که این در واقع به خاطر اون فانکشنال دانشتون در زمینه فانکشنال مدیسن هست؟ فانکشن برسن یعنی تپی که به ریشه نگری بیماری خیلی نگاه میکنه مثلاً اگه بخوام یه اگزمپل خیلی ساده بگم مثلاً یه نفری که میگرن داره مثلا ۶ ماه همش داره میگرن میگیره و وقتی که میره پزشکش معمولاً چیزی که شایع هست نمیگم همه پزشکا این کارو میکنن چیزی که شایع هستش میگه مثلا من میگرنت دارم و پزشکی احتمال اینکه مثلاً این چیز نسخه رو برداره و بگه که این دارو رو مینویسم اینو بخور امتحان کن سه تا ۶ ماه دیگه بیا به من بگو
9:15 چطور شد درسته توی طب رایگج این چیز پیش میادش توی فانکشن برسن همون شخص اگه بره پیش فانکشن برسن و بگه که من مثلا ۶ ماهی سالای که میگرن دارم ما میگیم خب بشینیم ببینیم که دلیل اینکه میگرن میگیری چیه مثلاً دلایل میگیره میتونه از خیلی ریشههای مختلف بیاد و سعی میکنیم به بیمار کمک کنیم که ریشهیابی کنیم وقتی ریشه رو پیدا میکنیم که خیلی موقعها مثلاً از روده هستش یا از یه یه سری از آلرژیهای غذایی هستش سعی میکنیم که اون ریشه رو پیدا کنیم ریشه رو که ما به حساب حالا هرچی که هستش از بین میبریم و یا تا جایی که امکان داره که ریدوز کمش کنیم الان بهتر و بهتر میشن و توی پانکشمرسن ما باورمون بر این هستش که وقتی که بدن یه علامتی یا علائمی نشون
10:04 میده به دو تا دلیل هستش یا اینکه کمبود یا دفیشنسی توی یه چیزی هستش یا اینکه تاکسی تاکسیسیتی یا تاکسیسیتی یا مثلاً سم سمی بودن حالت سمی بودن داره توی بدن اگه ما این دفیشنسی یا این تاکسیسیتی رو پیدا کنیم و اینها رو بیاریم بدن رو به یه بالانس برگردونیم بدن دوست داره در همه حالت بالانس داشته باشه بدنو برگردون به اون بالانس خب اکثر این بیماریها یا این علائم بهتر میشن بعضی موقعهاهم حتی از بین میرن یه فرق دیگه فانکشن برسم با تب رایج این هستش که مثلاً من وقتی که قسمت قلب عروق بودم بیماران وقتی که واسه قلب عروق میومدن پیشم من خب کمکشون میکردم اگه به من میگفتن که این مریضی پوستی رو
10:52 دارم یا اینکه مثلاً کلیم یا ریمهم میگفتم برو متخصص اون کارو ببین توی فانکشنال مدز ما زوم اوت میکنیم و بدنو به عنوان یک کل نگاه میکنیم یه کلی که نقاط مختلفش با همدیگه وصل شدن و با همدیگه صحبت میکنن که اصلاً همینم باعث شد که من بیشتر توی هورمونها برم واسه اینکه که نقاط مختلف بدن با هورمون با همدیگه صحبت میکنن یه یونیتی دارن مثل یه ارکستر میمونه که همه اینا باید با همدیگه همساز باشن هم با هم بنوازن که این بدن بتونه فانکشن انجام بده و این میشه فانکشن خیلی جالبه من حالا یه تجربه خیلی حالا اصلاً چیزا که خیلی پزشکی تو این زمینهای که شما گفتی نیست ولی یه تجربه خودم تو
11:39 بدنم اینه که مثلاً یه موقعی میبینین شونم درد میگیره بعد میرم مثلاً ماساژ بعد متوجه میشم که ریشه این دردی که من توی شونم داشتم مثلاً توی هیپمه یا مثلاً توی یه گرفتگی یه جای دیگهای تو بدنم الاینمنت من رو اینجوری به هم ریخته که مثلاً من دردش رو یه جای دیگه بدنم دارم حس میکنم و اینی که الان شما گفتین من یاد اون افتادم که چقدر بدن همه جاش به همدیگه وصله و واقعا واقعا اینکه آدم بشه به بدن به عنوان یه کل سیستم نگاه کنه و فقط مثلاً روی مشکل خاص تمرکز نکنه میتونه خیلی و خیلی وقتا میتونه کمک کنه که جنرال هلت بدنم بهتر بشه درسته
12:24 درسته ۱۰د اصلا به خاطر همین هستش که فکر کنم به فارسی به فانکشن میرسه میگن طب کل نگر ب کلگ نگه نگاه میکنه واسه همین هستش که توی فانکشن وقتی ما ترنینگمونو انجام میدیم دیگه روی کل بدن نگاه میکنیم. اینجوری نیستش که من ب نه من فقط مثلاً تیروئید تو رو میتونم با کمکت کنم یا فقط میتونم غربت کمک کنم. ب بدن به عنوان کل نگاه میکنم و میتونی به بدن کمک کنیم. درسته. بعد شما مثلاً ریشه آبی که میکنین فرضاً مثلاً میگین که حالا این مشکلی که تو ممکنه میگرنت داری به خاطر یه جای دیگه بدنه. بعد مثلاً مریض رو میفرستین پیش دکترای متخصصه اون مشکل خاص
13:11 برای ریشیابی که نه ریشیابی خودمون انجام می خودتون انجام میشید معمولاً ۹۰دش اون زمانی هستش که ما با مریض میگذرونیم کهم یه چیز دیگه هستش که خیلی فانکشنال مدسنو خیلی دیستنگینگوش میکنه با تب رایج ما زمان زیادی با مریض به حساب میگذرونیم چون طب رایج به خاطر یه سری لیمیت تیشنی که بیمهها میذارن یه وقت لیمیتی میدن به پزشکا که مثلاً شما ۱۰ دقیقه ۱۵ دقیقه وقت دارید که با هر مریضی بگذری ما معمولاً دیگه ۶۰ دقیقه ۹۰ دقیقه با مریض زمان میذاریم و برمیگردیم به مثلاً از بچگیاشون صحبت میکنیم از سابقه خانوادهشون صحبت میکنیم از تمام علائمی که اینا میتونن از خوابشون میپرسیم از نوع
13:56 زندگیشون از لایف استایلشون میپرسیم و خیلی موقع من به مریضم میگم که فانکشان برسن یعنی اینکه که لایف مسهن چون خیلی رو لایف استایل ما چیز میکنیم و نه خیلی خیلی موقعها ما اصلا جوابمونو جواب سؤالمونو از اون چیز میگیم اینترویو میگیم که با مریض داریم یه ۱۰د بقیهشم آزمایشهایی که انجام میدیم آزمایشهایی که تو طب فانکشن انجام میدیم خب خیلی کامپرنسیو تره خیلی عمیقتر نگاه میکنه خیلی بیشتر ما آزمایش انجام میدیم نه تنها یه سری آزمایشهای خونی که به حساب طریق بیمهها انجام میدیم یه سری هایی یه سری آزمایشهای دیگه هستش که بهش ادونست لبز میگیم که اینا فقط در دسترس فانکشن برسن
14:41 هستش مثلا برای سلامت روده یه آزمایش مثلا مطلوب که انجام میدیم به ما چهار صفحه فقط ریپورت میده و اصلا به اسم این تستش هست جی مپ انگار مپ میکنه تمام این رو که چه نوع التهابی هستش اگه هستش مثلا چقدر التهاب هستش آیا اون ماکروبایوم بالانس هستش باکتری خوب چقدر هستش این این بده مثلا زیادی رشد کرده عفونتهای مزمن هستش اینا همه رو نشون میده تستی هستش که خب ما توی طب رایج با هیچ تست مطبوعی یا حتی کروناسکوپی نمیتونیم اینا رو ببینیم تستم به ما خیلی کمک میکنن که ریشایابی کنیم
15:26 درسته خیلی ممنونم از توضیحاتت تون خب حالا در مورد موضوعی که میخوایم امروز صحبت کنیم تیروئید به ما بگین که لطفاً حالا فانکشن تیروئید کلاً توی بدن چیه و چرا این روزا خیلیا با مشکل تیروئید حالا زیاد میشنویم کمکاری تیروئید پرکاری تیروئید مواجه هستن تیروئید خب ما ریفر میکنه به این قده تیروئیدی که توی این وسط گردن وجود داره داره که همین یه قده کوچیک خیلی مسئولیت بزرگی داره که روی متابولیسم ما و اون سیستم تمپچر بادی بدن ما دمای بدن ما خیلی کمک
16:12 به اصطلاح همه چیو رگولیت میکنه توی بدن و وقتی که این قده نتونه به درستی هورموناشو ترش کنه به درستی کار کنه سایزش مثلاً عوض میشه خب مسلماً میتونه کل بدن اثر بذاره و قدر تیروئید ی یکی از اون اون ارگانهای بدن هستش که خیلی حساسه و با هر چیزی که مثلا توی لایف استایل پیش میادش این میتونه کمکاری یا پرکاری براش ایجاد بشه و مثلا با استرس مزمن اولین ارگان که مثلا میتونه تقریبا کارشو به درستی انجام نده تیروید هستش مثلاً بیخوابیها میتونه به تیروید ربط داشته باشه که باید پرکار یا کمک کارش کنه واسه همین خیلی از
16:59 علائم مثلاً خستگی مفرت چاقی یا مثلا افزایش وزن ی اینا یه سری علائم خیلی جنرال هستن که میتونن به خیلی چیزای مختلف ربط داشته باشن که خیلی موقعها هم به همون تیروئید مربوط میشه و حالا در مورد سیمپتهاش که صحبت کنیم در مورد علائم صحبت کنین بیشتر حالا در موردش توضیح میدم حتماً خب حالا اینکه شما فرمودین خستگی یا اضافه وزن یا اینور چیزا به تیروئید مربوط میشه خب اینا ممکنه به خیلی همون طور که گفتین ممکنه به خیلی چیزای دیگه تو بدن چطوری میرین ریشهیابی میکنین که فرضاً این کسی که خسته خستگی مفرد داره که خیلی وقتا برای خیلی از ماها پیش میاد این ریشهش از درست کار نکردن تیروئیدشه
17:48 خب دوباره ما بقیه علائم رو بررسی میکنیم ببینیم که مثلاً فقط با یه خستگی مفرد نمیتونیم بگیم که این تیروئید هستش باید بقیه علائمو نگاه کنیم که همون اون ۶۰ دقیقه ۹۰ دقیقه که با مریض میگذرونیم فرمهایی که پر میکنن همه علائ رو واسه ما این انگار یه پازل هستش که پیسهای پیسهای مختلف پازل کنار هم میذاریم که بتونیم این پیکچر یا اون عکسو ببینیم از بیرون علائم هستش که خیلی کمک میکنه و آزمایشها آزمایشهای که همون که گفتم ما توی فانشومرسن آزمایشها رو یه خورده عمیقتر اردر میدیم و بهشون نگاه میکنیم و تقریبا با این دو تا که بشینیم هم به خود مریض خیلی گوش کنیم و اینکه آزمایش درستو انجام بدیم با اینا میتونیم تشخیص بدیم که
18:33 آیا این علائم مربوط به تیروئید میشه یا اینکه مربوط به چیز دیگه میتونه باشه آدمایی هستن که مشکلات تیروئید دارن ولی آزمایشا نشون نمیده که اینا مشکل تیرویی دارن تیم خیلی پیش میادش خیلی برای اینکه اگه بخوایم از آ ازمایش بخوایم صحبت کنیم من فکر میکنم راحتترین راهش این باشه که من یه توضیحی در مورد این سیستم تیروئید بدم بگم آزمایشهاش اصلا چیه نشون میدن ببین وقتی بدن ما احتیاج به هورمون تیروئید داره سیگنال میفرسته به مغزمون که میگه که هیپوفیز مغز میگه که من من احتیاج به هورمون تیروئید دارم برای کار کردن و این مغز از اردر تی اس اچ یه هورمونی هستش
19:23 که میفرست رسه به قده تیروئید و دستور میده که شروع کن برای من هورمون تولید کردن که به این میگیم تی اس اچ این هورمون که از برین از مغز بره به تیروئید این میشه تی اس اچ حالا قده تیروئید میاد د تا هورمون درست میکنه یکی تی ف هستش که غیر فعاله و این غیر فعال یعنی اینکه ذخیره است ولی به عنوان آزاد نیستش که بخواد وارد سلول بشه هورمون دومی که این قده ترید درست میکنه تی هستش. تی همون هورمون آزادی هستش که میتونه وارد سلول بشه و کار تیروئید انجام بده. جالبیش اینه که وقتی که تیروئید شروع میکنه این دو تا هورمونو میسازه ۹۰ تی ف میسازه و فقط ۱۰ تی میسازه. حالا اون تی
20:11 ف باید از طریق کبد، روده و عضله تبدیل به تی بشه. تبدیل به نوع فعالش بشه. بعد این تیتریه که میره وارد سلول میشه و کار قدر تیروده انجام میده برای کار هورمون تیروده انجام میده حالا دلیل اینکه خیلی موقع تو آزمایشها نشون داده نمیشه به خاطر اینکه توی طب رای چیزی که معمول هستش نمیگم همه این همه پزشکا این کارو میکنن ولی چیزی که معمول هستش تی اس اچ رو چک میکنن یعنی که اون هورمونی که از برین میره به تیروئید بیشتر موقع وقتی این نرمال باشه میگن که همه چی چی نرماله خب بعضی موقعها بعضی پزشکا تی فهم چک میکنن ولی اینکه تی ت چک نمیشه خب خیلی رایج هستش که تی ت چک نمیشه
20:59 یکی از دلایلش میتونه این باشه یکی از دلیلای دیگش میتونه این باشه که رنج آزمایشگاهی مثلاً رنج آزمایشگاهی برای تی اس اچ اون هورمون مغز از نیم تا چ و نیم پ تقریباً میگن نرماله ولی کسی که نیم هستش با کسی که چ و نیم پ هستش حالش زمین تا آسمون فرق داره ولی هر دو نرمال هستن و طب رایج معمولاً تا بالای ۵ نره نمیگن که شما مشکل تیروئید دارید اولاً اگه با تی اس اچ و رنج آزمایشگاهیها به حساب نمیشه به درستی تشخیص داد و اینکه تی ت چک نمیشه وقتی تی ت چک نمیشه احتمال داره که من تی اسشم نرمال باشه تی فورم حتی نرمال باشه ولی مثلاً به خاطر یه سری
21:45 مشکلات رودهای یا کبدی یا اینکه ضعف عضلانی من این تی ف رو به تی تبدیل نمیکنم. چیزی که واقعاً قراره وارد سلول بشه اینو من ندارم. پس من تمام علائم کمکاری تیروئیدو دارم ولی آزمایشخونا میگه همه چی نرماله واسه اینکه تی اس چک شده و تی ف چک شده و بعضی موقعها هم میبینیم که تی ت هم نرمال هستش تو اون ما رنج بهینه استفاده میکنیم توی رنج بهینه هستش اون موقع ما شک میبریم به التهاب سلولی چون همه سلوهای ما یه جداره داره که این جدارهش که از امگا ش تولید شده حالت باعث میشه که گیرندههایی که روی این سلول هستن
22:30 بتونن هورمونا رو بگیرن وارد سلول کنن موادی که باید دف بشه سوم و دف کنن مواد مغزی وارد سلول بشه ولی وقتی که این دیواره سلول ملتحب شده این گیرندهها به درستی کار نمیکنن بعضی موقعها وقتی میریم که همه چی مثلاً نرمال هستش حتی تو رنج بهینه هم هستش ولی بیمار تمام علائم کمکاری تیروئیدو داره ما شک میبریم به اون التهاب سلولی. خب حالا علائم کمکاری تیروئید چی هست که شما دنبالش یعنی سؤالایی که میکنین و یا بیمار بهتون میگه که من این نشونهها رو دارم اون نشونهها چی هست که شما رو به این نتیجه میرسونه که این بیمار ممکنه کمکاری تیروئید داشته باشه؟
23:17 ببین همینجوری که قده تیروئید به اصطلاح هورمونهای تیروئید مسئول متابولیسم کل بدن هستن وقتی که کم میشه یعنی اینکه تمام سیستمهای بدنم سلود دم میکنه به اصطلاح کارشون کمکار میشه مثلاً ضربان قلب احتمال داره توی بیمار کمک کار پایین بره فشار خونشون پایین بره ریزش مو یا نازک شدن مو داشته باشن چون همه چی میگم کم شده دیگه میتونن یه خستگی مفرد داشته باشن دستگاه گوارشون آرومتر کار میکنه و این میتونه باعث بشه که خیلیها یبوستد بگن یبوستد مزمن بگن یا بعضی موقع هم حتی میتونن احصال بگیرن میل جنسی کمتر میشه مشکلات خواب میگیرن و
24:05 خیلی چیزی که خیلی رایج هستش دست و پاهای سردی دارن که معمولاً مثلاً توی حتی زمستون یا تابستون معمولا دست پاهاشون یخه و یه چیز دیگه که خیلی رایج هستش توی بیماران کمکار که کمکاری تیروئید دارن افسردگی هستش اون افسردگی که حتی با استفاده از داروهای ضد افسردگی هم بهتر نمیشه خیلی جالبه وقتی که اینا میان و ما به اصطلاح آزمایش درستو انجام میدیم و میگیم که مثلاً شما تی تریتون پایینه بذار تی تری رو ما به بدن برگردونیم با داروها اینو که با برمیگردونیم میبینیم که افس افسردگیشون کمتر میشه بهتر میشه و و خیلی موقع از بین میره اضافه وزن پیدا میکنن
24:51 چون متابولیسم بدن دیگه سلو شده آروم شده استرس بهشون دست میده و میتونه یه سری ا ما میخوام بگم حالت پفی بودن ورم ورم آفرین مرسی ورم میتونه بده توی خانمها خیلی میتونه باعث اون قاعدگیشون میتونه نامنظم بشه و خونزیهای شدیدی داشته باشن. سردد و میگرنها خیلی شایع هستش که خیلیا واقعاً میان و میگن که مثلاً من سالهاست که میگرن دارم وقتی که میگم دوباره ما بیاند اون تی اس اچ بیشتر از اون تی اس اچ چک میکنیم ت تی ت رو چک میکنیم میبینیم که
25:37 تی ت پایین دارن و وقتی که دوره برمیگردوندیم میبینیم که این میگناشون بهتر میشه خیلی جالبه و خیلیها هستن که این دم ابروشون نازک میشه مثلاً خیلی موقعها مثلاً به یه شخصی نگاه میکنی بدون اینکه مثلاً خودشون بدونن مثلاً ما به عنوان پرکتیشن همچین داریم تو خودمون چیز میکنیم میگیم که مثلاً طرف فکر میکنم که کمکاری تیروئید داره واسه اینکه این دم ابروهاش نازکتر میشه پوستشون خیلی حالت خارش پیدا میکنه و مثلاً این روی شین پاغ پاین پا روی این استخون جلو خیلی خارج پیدا میکنه این این گرون نل این مثلا شست پا این
26:28 ناخون وقتی که داخل گوش میره و رشد میکنه خیلی موقعها خیلی شایع هست برای خیلی افراد و باور کنید که خیلی موقعها مربوط به کمکاری تیروئید میتونه باشه چقدر عجیب خیلی عجیبه دقیقاً مثلاً من که مثلاً سال توی بیماری مزمن کار میکردم خب توی بیمارای دیابت خیلی این شای بودش که میومدن اینگور نل داشتن وقتی که مثلاً فانکشن میخوندم میگفتم چقدر جالب که این بیمار میتونست این علامت این باشه که تیروئیدشون مشکل داره میتونه باعث این پفی شدن صورت بشه یعنی بعض یه ورم یا یه پفی توی صورت دارن میتونه باعث
27:15 ناباروری بشه نابارور یکی یکی دی از علائم خیلی شایع همین کمکاری تیری هستش که وقتی که روی قرص درست میذاریم بیمارو که بیشتر اون فرو تی ت داره ساپورتشو میکنیم بار خیلی موقعها انجام میشه مثلا همین ناباروریبروری خیلی میتونه ربط به تیروید داشته باشه دیگه چی یه علامت دیگه که من توی کمکاری تیرو میبینم این هستش که کسانی که میرن سونا و میگن که ما عرق نمیکنیم وقتی که تو سونا هستیم کمکاری تیروئید دارن یعنی علائمی که مثلاً فکرشو نمیکنه که به تیروئید ربط داره
28:00 واسه همین تیروئید خیلی علائم میتونه بده همینجوری میتونم بگم یه یکی که دیگههم که خیلی مهمه اون برین فاگ یا مه مغزی یعنی چی؟ خیلی شایع هست خیلی سؤال خوبیه یعنی چی؟ یعنیه مهر مغزی یعنی چی؟ یعنی اینکه احساس میکنی که تمرکز نداری. میخوای مثلاً یه داری صحبت میکنی توی جمله یه کلمهای که اصلاً واست آشنا هستش همیشه استفاده میکردی یادت نمیاد بگی اصلاً انگار که تو یه توی مغزت پر مه تمرکز نداری شفافیت ذهنی نداری که اونو بهش میگن مه مغزی یا همون برین فاگ خیلی خیلی میتونه ربط داشته باشه به مخصوصاً تیتری پایین چون نوع فعال
28:48 هورمون تیروئید هستش اینو توی در واقع علائم پریمنپم میگن درست میگم مه مغزی بله اون به خاطر اون استژ گیرندای استروژن هستش که وقتی استروژن میره پایین توی مغزون ما یه علام گیرندای استروژن داریم اونم خیلی باعث اون مهم مغزی میشه و همچنین تستاستروان که توی هم خانما هم آقایون پایین میرن بعد چهجوری میشه اینو تشخیص داد که از کجا این مه مغزی میاد اینم باز همون باید کجا ی هم همین که همه علائمو کنار هم بذاریم ببینیم که کدوم به حساب کجا بیشتر داره ما رو هدایت میکنه و خب معمولاً وقتی یه آزمایش انجام میدیم فقط یه هورمون تیرویئده که نگاه نمیکنیم سعی میکنیم همه آزمایشها رو با همدیگه انجام بدیم خیلی کامپرنسیو انجام بدیم هورمونا رو همه
29:35 رو چک میکنیم وقتی که چیز باشه بعد میبینیم که این از کجا داره میادش درسته اگه کسی همه هورموناش آزمایشاش نرمال باشه ولی بازم مثلاً با یه علائمی مثل همین مه مغزی درگیر باشه چیکار میشه کرد براش یعنی شما به عنوان یه فانکشنال مدیسن چه حالا لایف استایل چنجه چه دارویی چه کاری رو پیشنهاد میدین اگه مثلاً در مورد یه بیمار صحبت کنیم که کمکاری تیروئید داره و قرص تیروئید میخوره که شایعترین قرصی که برای تیروئید معمولاً تجویز میشه لیبوتروکسین هستش لیبوتراکسین میگیم حالا من به فارسی میگم لیبوتروکسین فکر کنم میگیم که لیوتیروکسین
30:21 تی ف به بدن برمیگردونه واسه همینه که خیلی از بیماران به اصطلاح کمکاری تیروئید میان میگن که من سالهاست که کمکاری تیروئید دارم علائم دارم قرصتروکسینو مثلاً ۱۰ ساله دارم میخورم پس چرا علائم من از بین نمیره؟ اه خب خیلی خیلی موقعها میتونه به این دلیل باشه که تی ف ما داریم بهت میدیم شما مشکل تبدیل کردن تی ف به تی ت داری که توی روده و کبد و عضله قراره اینا تبدیل بشه پس آیا مشکل کبدی داریم آیا مشکل گوارشی داریم مشکل چیز داریم یا اینکه مشکل عضله هستش هر سه تا رو نگاه میکنیم بدونیم اونور چطور میتونیم بدنو ساپورت کنیم که این ارگناهای دیگه به خوبی کار کنه که ما این تبدیل به درستی انجام بدیم و خیلی موقع تا
31:08 وقتی که بخوایم به اصاب ریشهیابی کنیم و بخوایم به اون ارگناهای دیگه کمک کنیم قرصو عوض میکنیم قرص میدیم که هم تی ت داره هم تی ف داره که متأسفانه تو ایران خب این قرص نیستش به خاطر اینکه اینو از تیروئید خوک میگیرن ولی همه جای دنیا تقریباً هستش و خیلیا استفاده میکنن چیزی که توی طب رایج خیلی به حساب رایجتر هستش که تجویز کنن همون لیوتروکسین هستش که فقط تی فور میده به بدن و اینا اینا بیمارایانی هستن که خیلی موقعها میان و علائم دارن و با عوض کردن قرصشون میتونیم این علائمشونو خیلی کمک کنیم بعد اونایی که حالا الان اشاره کردین توی ایران قرصی که برای ترکیب هر هر دوی این
31:54 در واقع هم تی ت هم تی ف وجود نداره آیا قرصهای تکمیلی میدن که اون ساید تی ت که حالا نیاز هست رو کاور بکنه تا جایی که من اطلاع دارم من سالن سال ایران نبودم تا جایی که من از به حساب از فالورا پیج دارم میشنوم نیستش تو ایران نه قرصی که بخواد هم تی فور هم تی ت داشته باشه نه قرص که سایتمل بهش میگن اینجا تو آمریکا که فقط تی داشته باشه که مثلا اینو کنار اون لیبوتیروکسین بدن به بیمار تاج که من خبر دارم متسفانه تو ایران زیاد راه درمانی نداریم برای کسانی که واقعاً مشکل اصلیشون تیت روی پایین هستش متأسفانه
32:40 هیچ سپلیمنت غذایی یا تغذیه اینا کمک نمیکنه برای اینکه بشه فانکشن تی تیری رو توی بدن بوست کرد به قول معروف خیلی سوال خوبیه نه تنها به سلامت کبد و گات و عضله نگاه میکنیم چیزایی که باعث میشه که این کانورژن یا همین تبدیل بهتر انجام بشه بیشتر انجام بشه چند تا مورد خیلی خاصی هستش مثلاً بدن ما احتیاج به سلنیوم داره و خاکهای ایران معمولاً توش سلنیوم کم داره و اون به حساب تو ایران خب بخوام حتی مثلا از نمکهای طبیعی استفاده بشه سلنیوم کمی دارن برای همینه که خیلی بیمار بیماران تیروئیدی وقتی سلنیوم
33:26 میخورن حالشون بهتر میشه واسه اینکه اون تی فورشون داره به تی ت بدنشون بهتر تبدیل میشه یکی دیگه که خیلی مهمه فرتین هستش فرتین اون ذخیره آهن بدن هستش که ما برای اینکه تی ف رو به تی تبدیل کنیم به فرتین کافی احت احتیاج داریم و خیلی کم کمبود تیر فرتین پایین خیلی رایژه خیلی بله که ما فرتینو درست میکنیم هرچی گفتی بله انگار خیلی آشنا بله [خنده] اونو میایم به اصطلاح بهینه میکنیم بهتر میکنیم آپتیمایزش میکنیم میبینیم که این کانورژن تی ف به تی ت بهتر تبدیل میشه توی خانمای پری منوپاز و منوپاز که پروژسترونشون پایین رفته پروژسترون ما
34:11 احتیاج داریم برای اینکه تی فورم به تی تبدیل بشه پس میتونیم پروژسترونو ما بیایم آپتیمایز کنیم توی خانما پری منوپاز و منوپاز که اون خودش یه قسمتی از همون درمان جایگازین هورمون هستش که میشه انجام شد به چیزای دیگه هم خیلی ربط داره که حالا چون ما قرص تی ت نداریم تو ایران هیچ کاری نمیشه کردش اگه کبد چرب داریم روی کبد چرب چربم کار کنیم که این کبدمون سالم بشه آنزیمای کبدمون سالمتر بشه که کبد سالمتر داشته باشیم رودمون اگه ایراد مشکل داره یه سری عفونتهای مزمن هستش مثل اچ پایری اونا رو بریم دنبالش که بخوایم اونا رو بهتر کنیم و سلامت روده رو بهتر کنیم اگه ورزش نمیکنیم عضله نمیسازیم روی اون میتونیم به اصطلاح فوکس کنیم که
34:58 شروع کنیم ورزش کردن عضله ساختن برای اینکه عضله خیلی مهمه که این کان کانورژن انجام بشه توی بدن خیلی کار میشه کرد موا ماده غذایی خاصی نیست که کمک کنه این کار بهتر توی بدن انجام بشه یعنی به فانکشن به فانکشنالیتی تیروئید کمک کنه در کل وقتی که ما غذای هول فود بخوریم غذای سالم غذای طبیعی غذایی که از زمین رشد کرده طبیعت برای ما به اصطلاح در اختیار ما قرار گرفته شده باشه برای بیماران برای بیماران کمکاری تیروید خب خیلی خوب هستش وقتی که بیماران کمکاری تیروئید یا کلاً
35:45 هر بیماری تیروئیدی از داروهای که از غذاهایی که فراوری شده استفاده میکنن خب مسلماً حالشون بدتر میشه به خاطر اینکه توی غذاهای فروری شده چیزی که توش اضافه شده و زیاد هستش این سیر اویل یا همون اون روغنهای گیاهی هستش مثل روغن کانولا، روغن ذرت، روغنهای ارزون صنعتی هستش که توی همه به اصطلاح مواد فراور شده میزنن و اون روغنها که اینجا به اصطلا تو انگلیسی بهش میگیم سید اویلز اینا امگا ش فاسد دارن. فاسد به خاطر اینکه خیلی پروسه خیلی دمای بالا و درجه بالا و خیلی یه پروسه خیلی رن هستش که اینا پروسه شدن و دیگه اون امگا ششون فاسد شده این وقتی که
36:32 میره توی بدن اون سلولو یادتون جا داره سلولو گفتم که از امگا ش تشکیل شده و گفتم که التهاب سلولی شاید باشه میرن جایگزین اون امگا ش سالم دیواره جداره سلول میشن و دیگه این جداره به خوبی کار نمیکنه واسه اینکه اون اومگا ش فاسد رفته جای گزین شده پس غذا خیلی مهمه که بخوایم غذای سالم بخوریم من همیشه به به مراجعینم به بیمارانم میگم که غذایی رو بخور که از زمین به حساب چیز کرده به وجود اومده طبیعت بهت داده میگم اگه میخوای مثلاً نشاسته ساده بخوری همیشه از خودت بپرس کدومو طبیعت داده کدوم کارخونه به من داده مثلاً میخوای بین برنج و نون یکیو انتخاب کنی برنج طبیعت بهت داده یه دونه انگریت
37:20 بیشتر نداره ولی نون کارخونه برات درست کرده یه شخص دیگهای برات درست کرده و بیشتر از یه دونه انگریینت داره مثلاً سیبزمینی یا ماکارانی سیبزمینی یه دونه انگریت طبیعت بهت داده ولی مکارانیو کسی برات درست کرده و یه پاراگراف انگردیدینت داره که اصلاً خیلیاشم نمیتونیم پروناونس کنی نمیتونیم تلفظ کنیم اونا مواد شیمیایی هستن اینا خب ۱د میتونه وقتی که غذا رو بتونیم سالم تر بخوریم توی اون عملکرد تیروئید میتونیم خیلی کمک کنیم. مرسی. چه نکته خوبی رو گفتین. واقعاً به قول ما چیزه میک سنس میکنه. یعنی اینکه مثلاً شما میگین بین فرضاً برنج یا ماکارونی یا سیبزمینی اینا واقعاً آدم
38:06 خودشم احساس میکنه که اون غذاهایی رو که حالا به هر حال بر اساس تجربه خورده و سادهتر بودن همیشه هم خیلی احساس بهتری داره وقتی مصرفشون میکنه هم اینکه در واقع ساید افکتهای بعدی براش ندارن و سالمتر هستن دقیقا همین طوره چون انقدر موادش شیمهای افزودنی و نگهدارنده اضافه شده به این غذاهایی که فراوری شده که توی پکج بذارن روش بارکد بذارن در اختیار ما قرار بدن که اصلاً میگم من میگم دوباره به بیمار همیشه میگم که به جای اینکه کالری بشماری مواد شیمیای رو بشمار به جای اینکه سعی کنی کم کالری بخوری کالری مناسب بخور براکه بدن احتیاج داره سعی کن که اون مواد
38:52 شیمیایی رو بشماری اونا برن پایین تعداد مواد شیمیایی که وارد بدنت میکنی اونا رو بشمار اگه میخوای میخوای واقعا بشینی یه چیزی رو بشماری اوناست که واقعاً میره ساختار بدن و اون هماهنگی بدنو از بین میبره درسته من خودم وقتی حرف مثلاً غذا میشه وقتی بهم میگن پراسس فود شاید چیزی که اولین چیزی که به ذهنم میرسه برای من اون چیزی که خیلی تو ذهنم هک شده به عنوان پراسس فود مثلاً سوسیس و کالباسه حالا اونا ولی واقعاً به این اینجوری بهش نگاه نگاه نمیکردم که فرضاً ما کارونی هم که ما توی پک پک میخریم از سوپرمارکت هم در مقایسه با یه چیزی که طبیعیتر هست در
39:39 واقع اونم پروسس شده و این چیزی که شما گفتین خیلی نکته جالبیه آره ب رول آف چیزی که توی پکیج اومده بارکد داره معمولاً خوب نیستش این فروشگاه که میری میگن که این دور فروشگاهها برو چون مواد واقعا طبیعی که از زمین اومده بیرون به درخت اون دور چیزا میزن فروشگاه میزنن این آیلای داخل فروشگاه نداره چون اون همه چیزای فراور شده آترا پراسس فود هستش اصلاً درست که واقعا مز اینجا دوست دارم که یه اپلیکیشنی هستش که من هیچ افیلیشن باهاشون ندارم ولی خب خودم شخصا خیلی به من خیلی کمک کرده و استفاده میکنم به اسم یوکا وا یو فکر میکنم تو یه کشورای یه مقداری باید پول بده اپلیکیشن استفاده کنه تو آمریکا
40:26 مجانی هستش که یه چیز داره یه بارکود اسکن داره که مثلاً شما میخواد یه یه چیزی بخره که روش بارکد داره این اسکنرو میذاریم روی بارکود این کاری که میکنه اون مواد شیمی رو شیمیایی رو میشماره و به شما میگن که این قرمزه نارنجی یا سبزه و هدف اینه که هر چیزی که اون محصول غذایی مواد بهداشتی هم این کارو میکنه مواد غذایی هم همین طور هر چیزی که چیز بود سبز بود بره تو اون سبد خرید ما هرچی که قرمز زود که اصلاً نمیره چون مواد چیز موز رشیمی که واقعاً کارسینژن هستن توش زیاده اوناهم که نارنجی هستن باید بخونی ببینی که چرا نارنجی بعضیا مثلاً به خاطر اینکه سچورتد فد ی اونش بالا هستش
41:13 نارنجی میشه اون دیگه و خود چیز تصمیم شخصی هستش که من میخوام به حساب چیزی که توش یه خورده فتح بالاتری داشته باشه رو میتونم استفاده کنم تا وقتی که اون چیز نارنجی رنگ نارنجیش به خاطر مواد شیمهای نباشه خیلی راحته که دیگه به جای اینکه د ساعت بشه این پاراگرافا رو بخونیم اسکن میخونیم با این اپلیکیشن یوکا خیلی کمک میکنه چه جالب مرسی من حتما چک میکنم ببینم توی نیوزیلندم میشه استفاده کرد در مورد سید اویلا صحبت کردین و گفتین که اینا در واقع امگا شه فاسد دارن و خب باعث التهاب سلولی میگن میشن درست میگم بله دلا سلولی همین سیبولها هستن. درسته چه در واقع روغنهایی رو شما توصیه
42:02 میکنین؟ به عنوان روغنهایی هستن که سالمتر هستن برای مصرف خانوادهها؟ قبل از هر چیز باید بگم که من اصلاً کلاً وقتی که سید ایلها رو شناختم و دیگه وقتی که مجبور میشم رستوران میریم غذا میخوریم بعضی موقعها من بهشون اصلاً میگم که من آلرژی دارم به سیدل واسه اینکه اگه در حد آلرژی نباشه به حساب اضافه میکنن خونه خب خودم میتونم مدیریت دارم که روی غذایی که دارم درست میکنم چه نوع روغنی اضافه کنم روغنهایی که خب سالم هستن و اوکی هستن که یه مقداری توی مواد غذاییمون استفاده بشه روغن زیتون هستش که اون اکسترا ورژن آل
42:47 فارسیش یادم رفتش یه فرابکری هم چیزی توش داره بله که اون ارگانیک باشه و کولد پرس باشه و اوریجینشم خیلی مهمه اون حتی من این آلو روغنهای زیتونم میخونم ببینم که مثلاً از چند تا کشور مختلف نباشه از یه کشور باشه میکس نباشه میکس مثلاً روغنی مختلف نباشه خیلی مهمه که اون چیزو بخونید روش که یه نوع روغن روغن زیتون بیشتر نباشه که البته روغن زیتون نمیشه برای غذاهایی که دمای بالا دارن مثلا برای سرخ کردن نباید استفاده کنه واسه اینکه فاسد میشه تو اون پروسه درجه خیلی بالا فاسد میشه برای چیزای سرخ کردنی همون روغن کره محلی که اینجا گی بهش میگیم جی اچ ای
43:34 اون مثلا میخواید تخممرغ نیم رو کنید یه مقدار کوچولوی مثلاً به حد اینکه ماهیتبه بخواد فقط چرب بشه میشه استفاده کردش روغن نارگیل کوکونال اویل این میتونه به مقدار نیاز یعنی یه چیز کوچولو که فقط بخوایم چرب کنیم اون ماهیت قابلیمه رو اونم روغن خوبی هستش برای استفاده کردن روغن آوکادو واقعا اگه واقعاً روغن آوکادوی سالم باشه چون خیلی از روغنهای آوکادو هم خب از آوکادوهای خراب درست میشه و ریفاین میشه من روی اون چیزو میخونم که ریفاین آوکاویل اونو خب هیچوقت تهیه نمیکنم اونم باید شرایط خودش داشته باشه که حتما ارگانیک باشه این
44:19 تقریباً چند تا چیز روغنی هستش که یا چربی هستش که استفادهش خوب هستش چیزای حیوانی بیشتر روغنهای حیوانی برای بدن اصلاً مضر نیستن وقتی که تا وقتی که مادریشن باشه توش به اندازه نیاز استفاده بشه پس یعنی روغن حیوانیاهایی که توی ایران استفاده میکنن رو هم به نظرتون منبع خوبی برای روغن روغن و استفاده غذا هست؟ عالیه بله خیلی خیلی بهتره از اون روغنهای صنعتی و سیرغ هستن خیلی بهتره نظرتون در مورد روغن انگور هسته انگور چیه؟ اونم جز یکی از سیلا هستش آها خیلی میشن خب اونم جسم
45:05 من یادمه که اون سالای اول که اومدم آمریکا اون اول تازه داشتم کلاسهای انگلیسی رو میخوندم سال ۲۰۲ یه چیز داشتیم استاد انگلیسی بودش که میومدش مثلا خب خودشم خیلی اورویت و چاق بودش بعد میگفتش که کانولال اصلاً تمام اون روغنی که شما احتیاج دارید که استفاده کنید خیلی برای بیماری قلبی خوبه فلان و فلان و من خب موقع که من هنوز دانشگاه نرفته بودم تازه اینجا اومده بودم انگلیسی یاد میگرفتن که بعدش تا دانشگاه شروع کردم و یعنی سالیان سال من کانولا اویل استفاده میکردم روغن کانولا بلکه دیگه در مورد سید ایئلا خوندم فهمیدم چی هستن گفتم او مای گاد مثلاً ببینید فقط یه چیزی که مثلاً چون استاد دانشگاه بود حالا استاد دانشگاه برای زبان انگلیسی بودش ولی چون
45:52 گفتش مثلاً برای من خیلی چیز داشتش که حتماً خب این روغن خوبی دستش بدون اینکه برم در موردش تحقیق کنم تمام روغنای خونه رو عوض کرده بودم به کانال که به محض اینکه فهمیدم قطش کرده همه رفتش بله بله خب الانم کنال نسبت به روغنای دیگه قیمتش مناسبترم هست و خیلیا ممکنه توی شلف سوپرمارکت ببینن به خاطر به هر حال مقرون به صرفه بودنش اون رو انتخاب بکنم تو ایران یه چیزی ضرب مسئله دارم که هیچ ارزونهایی بی دلیل نیست هیچ گرونی هم بی دلیل نیست ش دقیقا به خاطر همونه درسته خب داشتیم در مورد کمکاری تیروئید صحبت میکردیم شما در مورد در واقع علائمش توی بدن گفتین که چقدرم
46:40 علائم زیادی داره در مورد یه سری چیزایی که به هر حال بد هست برای این کمکاری تیروئید صحبت کردین چیزایی که ممکنه تریگرش بکنه بدترش بکنه خب حالا به جز در واقع اون افرادی که دارو مصرف میکنن اون داروهایی که تی تری تی فلور یا مجموعه هر دو تا این در کنار اینها چه کارای دیگهای میشه کرد که شما اشاره کردین به در واقع حالا ورزش یاه چیزا این ولی اگه بخواین یه لیستی تهیه بکنین برای افرادی که کمکاری تیروئید دارن و تغییر لایف استایل میتونه به به زندگیشون در واقع و کیفیت زندگیشون کمک کنه چه چیزایی رو پیشن پیشنهاد میدین
47:27 من به همه کسانی که کمکاری تیروئید دارن و سالا قرص میکنن که علائمشو دارن حالا به هر بچهی به همشون خیلی تاکید میکنم که برن آزمایش درستی انجام بدن که ببینن که آیا این کمکاری تیروئیدشون مربوط به بیماری خودیممنی هستش به اسم هاشیموتو یا نه چون ۸۰ تا ۹۰ از کمکاریهای تیروئید وقتی که آزمایش درست انجام میشه میبینیم که بهخاطر خاطر هاشمی هستش که اینا ما اگه بخوایم بیماری تیرویدو نگاه کنیم بیماری تیروئید که خودش خود اون قده تیروئید کمکار شده خیلی فرق داره با اون قده تیروئیدی که به خاطر حاشیه موتو کمکار شده واسه اینکه هاش توی حاشیه موتو سیستم ایمیونی ایمونی بدن ما که کارش دفاع از
48:13 بدن ما هستش به یه دلیلی گیج و گم شده و به ما داره حمله میکنه حالا وقتی که این بستگی داره به کجای بدن داره حمله میکنه وقتی که به قده تیروی شروع میکنه حمله کردن ما بهش میگیم هاشیموت مثلاً به جاهای دیگه حالا هر کدوم یه اسمی دارن لوپس هستش ام اس هستش کرونز هستش جاهای مختلف بدن ولی وقتی که به قده تیروید میزنیم بهش میگیم هاشیموتو و خیلیا نمیدونن که واقعاً این کمکاری تیرویدشون به خاطر هاشیموتو هستش هاشیموتو وقتی که هستش خب ما باید اون سیستم ایمنی بدنو آرومش کنیم که اون فلرآپ هارومتر بشن مثلاً همینجوری که فلرآپ داریم ما بدن در حال حمل حمله کردن و قده تیروئید هستش انگار داره یه جوری این قده رو میجوئه از بین میبره و این قده کوچیک
48:59 کوچیک کوچیکتر میشه پس بنابراین ماهی کمتر میتونه هورمون ترش کنه هورمون تی ف و بعد از اون تی ت که اگه ما با هاشیموت سر کار داریم کاملاً داستان فرق میکنه که توی هاشیموتو اولین قدمی که هر بیمار هاشیمتو باید اولین قدمی که برمیداره این هستش که ۶ تا ماده غذایی رو باید از توی رژیم غذا ازش حذف کنه. اولین نوع مهمترینشون لبنیات هستش. بعدش گلوتن هستش که توی خیلی چیزاً گلوتن ما داریم. الکل هستش. هر نوع الکلی الکل نوشیدنی. شکر شکرای فراوری شده. شکر صنعتی شکر سفید که به همه چی اضافه شده متأسفانه که اصلاً
49:44 خودش یه بحث یه ساعت هست که چرا به همه چی شکر اضافه شده. ذرت و سویا این ۶ تا قلم که حالا خیلی چیزای بیشتر دیگه هم هستش ولی اولین قدم اینه که این ۶ تا ماده غذایی رو از توی رژیم غذایشون حذف کنن و بیماران هاشی موتورو قده ت اون چیز سیستم ایمونی بدن خیلی به استرس میتونه واکنش نشون بده استرس بالا میتونه این چیز آتویمیون اتکو خیلی بدتر کنه نه فقط حاشی موتور هر و بیماری خودیمی داریم میتونه استرس اینو بدتر کنه. مثلاً خیلی از دخترای جوون دبیرستانی دانشگاهی که حالا هاشمتو دارن کنسیزیز دارن وقتی که
50:31 مثلاً شروع میکنن به دانشگاه رفتن وقتی که چیز میکنن چون اون استرس درسیشون خیلی بالا میره فشار درسی روشون هستش اون آتویمونشون فلرآپ میکنه شروع میکنه اتک کردن که مربوط به استرس میشه یکی دیگه از دلایل مهمش کمبود خواب هستش که خیلی از کسانی که هاشمات دارن خانم هستن. خانما بیشتر تحت تاثیر این آتو ایمیون دیزیز قرار میگیرن به خاطر اینکه معمولاً خانمها از خوابشون میزنن. بچهشون مریضه، شوهرشون مریضه، یه مشکلی توی خانواده پیش اومده از خوابشون میزنن بهخاطر اینکه معمولاً مرسومه که آقای خونه کار میکنه بیرون باید صبح بلند شه بره سر کار و خانم خونهست که از خوابش میزنه.
51:17 اون خواب شبانه خیلی مهمه برای همینه که این بیماری خود توی خانم بیشتره پس خواب خیلی مهمه که اینا هم استرس مدیریت بشه و خواب بهینه شبانه که ۷ تا ۹ ساعت هستش که شبانه هم باید باشه نه روزانه این باید حتماً به بدن برسه وگرنه خب این تحت اون استرس قرار میگیره و دوباره همون بدنو گیژون کردن و به خودش حمله کردن میشن درسته سؤالتونو من سؤالتون چی شد کردم یا نه؟ حتماً دوباره برمیگردم به سؤالم. همین جا برای اینکه این بحثو کاملش کنیم اون ۶ تا ماده غذایی چون الان خیلی بیماریهای خود ایمنی زیاده یعنی شما همینجور دورورتونو
52:04 نگاه میکنین افراد با هم اسمای مختلف ولی در نهایت متوجه میشین که اینا بیماری خودیمنی دارن. میخواستم ببینم این ۶ تا ماده غذایی که گفتیم صرفاً برای بیمارانیه که با در واقع حالا خودیمنی مربوط به تیروئید سرکار دارن و یا حذف این ۶ تا ماده غذایی میتونه به طور کلی برای بیمارانی که با خودیمنی بیماری خودیممنی درگیر هستن کمک کننده باشه برای همه بیماران خودمنی میتونه کمک کمک کننده باشه دلایلشم این هستش که معمولاً لبنیات اون نوع پروتئینش پروتئین بزرگتر از پروتئینه که بدن انسان میتونه اینو
52:49 حذف کنه، جذب کنه و این خودش میتونه باعث استرس روی بدن بشه و وقتی که سیستم ایمنی در حال اتک کردن هستش این به استرش اضافه میکنه واسه لبن اولین چیزی هستش که باید حذف بشه. دومی گلوتن هستش. گلوتنی که ما ۵۰ سال پیش مثلاً داشتیم استفاده میکردیم سالم بودش ولی گلوتنم به خاطر این پروسههای طولانی که شده انقدر آسیب میبینه تو اون پروسهها که برای خیلی از بدنها حتی من اصلاً کلاً به همه میگم مثلاً من خودم بیماری آتومی ندارم ولی گلوتن اصلاً نمیخورم واسه اینکه نمیخوام که بدن من تحت استرس بشه گیج و گم بشه و شروع کنه به من حالا به حمله کردن اصلاً برای هیچکس به نظر من تا جایی که میشه باید کسایی که حتی کسایی که بیماری خود مری ندارن گلوتونو از از مواد
53:37 غذایشون حذف کنن الکل که میدونید دیگه برای هیچ بدنی خوب نیستش شکر التهاب میاره شکر پویزن من اینجوری بهش میگم اون شکر چیزو میگم ریفین شوگر شکر سفیدی دارم میگم که واقعاً باعث التهاب میشه یه لو گرید ارتهاب خیلی شعله پایین و مزمن توی بدن میشه که اگه ما بخوایم بیماری مزمن نگاه کنیم مثلاً بیماری قلبی ریوی کلیوی نمیدونم فشار خونسرطان اینا رو نگاه کنیم همینجور اینو مثل یه پیاز هی بخوایم لایههاشو برداریم و به ریشه اصلی برسیم به اون التهاب مزمن لو گرید اینفلامیشن میرسیم که اون خ اکثر موقعها از اون
54:24 شکره میاد و اون شکره توی تمام مواد غذایی ما اضافه شده شما الان بخواید شیره بخرید توش شکر داره بخواید کچاب یا همون سس قرمز بخرید تو شکر داره وطی که از خودت میپرسی چرا به خاطر اینکه این صنایه غذایی ۴۰ ۵۰ سال پیش مجبور شدن که ببینید ۴۰ پ سال پیش دولت آمریکا اومدش گفتش که همه این چربیها بدن و باید اینا باعث بیماری قلبی میشه و باید اینا رو همه رو حذف کنیم و صنای غذایی خب مجبور شدن که چیز بیارن دیگه این چربیاها رو حذف کنن و فریها اومدن فتری مثلاً لو لو فت فتحفری اومدن و صنایه غذایی خب این مشکلی داشتن که ما اگه بخوایم چربی رو از تو غذا دربیاریم غذا مزه خاصی نداره پس اومدن بهش شکر اضافه
55:12 کردن و بهش مواد شیمیایی و افزودانی دیگه اضافه کردن بعد دیدن که شکر چقدر اعتیاد آوره و وقتی که دیدن که چقدر اعتیاد آوره و این مشتری هی برمیگرده اون چیزی که اینا به حساب ارائه دادن هی داره میخره چون یه نوع اعتیاد داره که تو خیلی آزمایشها نشون داده که بین شکر و کوکائین شکر اعتیادش بدتر از کوکائین هستش. پس اینو شروع کردن به همه مواد غذایی اضافه کردن توی چیزایی که اصلاً فکرشو نمیکنه که شکر باید باشه شکر هستش و این کسایی که پشت این صنایه غذایی هستن اون دانشمند که نمیدونم اسمشو چی بگم کسایی هستن که برای شرکتهای نیکوتین سیگار اینا چیز بودن به حساب هایر شده بودن برای اونا کار میکردن
55:58 بلکه به حساب دیگه اونا یه کمتر مصرف سیگار پایینتر رفتش صنایه غذایی اومدن همون آدما رو استخدام کردن که بیان کاری بکنن که حالا غذاهاشون اعتیادآور بشه و واقعاً اگه ما شکر بخوایم حذف کنیم میبینیم که حال بدر ما چقدر خوب میشه. اصلاً من یه چالش توی پیجم یه چند سال پیش گذاشته بودم که ۱۴ روز شکرو کامل قطع کن. اولین چیزی که متوجهش میشینش این هستش که شفافیت ذهنی میگیرین. التهابت میره پایین. درد عضله و مفصلت میره پایین اون پفی که داری میره پایین یعنی اصلاً فقط ۱۴ روز قطع کنی خودت میبینی که شکر چقدر میتونه مض باشه برای
56:44 بدن پس بله این ۶ تا برای همه تقریباً چیزیه که باید حذفش کنم درسته خب حالا یکی مثل من من در واقع بلاد فشار خونم معمولاً پایینه ژنتیکی وف شکر به من به هر حال کمک میکنه یه چیزی که شیرینه حالا خرما کمک میکنه که اون انرژی داشته باشم برای آدمایی مثل من که حالا اگه بخوان شکر رو کامل حذف کنن آیا میتونن مواد غذایی طبیعی که خودشون شکر دارنو هنوز مصرف بکنن و یا اونم جزء اون دسته شکرایی میشه که
57:30 شما میگین که نباید مصرف بشه نه هر شکری بد نیستش مثلاً شکر میوه فروکتوز خیلی هم خوب هستش به خاطر اینکه وقتی که مصرف میشه چون توش فیبر داره این نمیذاره که این قند خون یک یک دفعه به این قند خونی که اینجوری میره بالا بهش میگن اسپایک گلوکوز اسپایک این یک دفعه اینجوری بالا نمیره بخواد مثلاً شکر طبیعی شکر فراوریش این کارو میکنه با بدن ولی مثلاً خرما بخوایم بخوریم سیب بخوایم بخوریم خب چون با فیبر داره میادش خب این خیلی کمتر به ما اون بلوکو سپایک میده مخصوصاً وقتی که ما این مواد شیرین طبیعی رو روی معده خالی استفاده نکنیم وقتی توی معدهمون مثلاً بعد از غذا استفاده کنیم سبزژیات مثلاً قبلاً خوردیم پروتئینمونو خوردیم
58:15 بعدش میایم اون خرما یا حالا میوه هستش اصلا ما ایرانیا کلاً مرسوم هستش که ما بعد از غذا میوه میخوریم یا مثلاً چایی رو با خرما میخوریم بعد از غذا هستش اون خب خیلی میتونه سالمتر باشه تا اینکه ما بخوایم توی اون غذا غذایی که روی معد خالی داریم میخوریم شکر فراورایی داشته توش داشته باشن درسته خب برگردیم به سؤالم گفتم که فکر میکنم اگه درست یادم باشه اینه که برای آدمایی که با مشکل تیروئید در در واقع درگیر هستن شما الان اشاره کردین به یه سری مواد غذایی به یه سری لایف استایل اگه بخواین یه مجموعه از اینان رو لیستوار بگین چه کارهایی میتونن
59:00 انجام بدن که کیفیت زندگیشون حالا در کنار داروهایی که مصرف میکنن زیر نظر پزشک بهتر بشه. خیلی سؤتونو دوست دارم. واسه اینکه خیلیا فکر میکنن که کنترل کردن یه بیماری قرص و مکمل و ویتامین و دارو خوردنه ولی ۹۵ش اون کاریه که ما توی زندگی روزمرمون انجام میدیم. اولین چیزی که واقعاً میخوام همه ماها نه تنها بیان تیروئیدی انجام بدن اینه که با نور طبیعی دوباره آشنا بشیم. چون زندگی مدرن ما رو آورده زیر صفحها و نورهای مصنوعی و ما خیلی موقعها پشت میز نشستیم. داریم کار میکنیم توی خونه زندگی اصلاً بیرون نمیریم که این نور طبیعی به ما بخوره و ما برای تنظیم اون سیستم خواب
59:47 و بیداری بدنمون احتیاج به نور طبیعی داریم. به نور خورشید داریم. با وقتی که با نور خورشید ما زندگی میکنیم یعنی وقتی که خورشید طلوع میکنه ما روزمونو آغاز میکنیم اون یک ساعت اولی که خورشید طلوع کرده ما بیرون میریم و میذاریم که اون نور طبیعی باید بیرون بریم نه پشت پنجره اون نور طبیعی از واقعاً این مردمک چشم وارد بدن بشه و همون موقع اون سیستم خوابیداری ما شروع میکنه این ساعت سیستم ما رو شروع میکنه درست کردن ملاتونین لازمو شروع کرده ساختن که ما مثلاً شب که بشه ولتونین میخوریم پس با نور خورشید دوباره خودمون آشنا کنیم تا میتونیم هر موقعیتی که به دست میاریم بریم بیرون خونه زیر نور طبیعی واقعاً قدم برداریم میخوایم
1:00:35 پای تلفن باشیم حداقل بریم بیرون اون کارو انجام بدیم هر بهونهای از دستمون بهونهای میگیریم ما بریم بیرون و با نور طبیعی واقعاً تماس بگیریم این یکی از مهمتریناش هستش دومیش همین قدم برداشتن گام برداشتن حالا خیلیا مثلاً میگن که من باید بم خودم ورزش کنم مثلاً کاردی انجام بدم ۲ ساعت رو تردید میل بدوم اصلاً اون کار بیشتر استرس بدنو بیشتر میبره بالا مخصوصاً تو افرادی که حاشمتا دارن و کمپاری تیروئید دارن ورزشهایی که خیلی استرس میذاره روی بدن سنگین هستن طولانی هستن کاردیوهای میگم سنگین هستن بیشتر استرس وارد میکنه بهترین نوع ورزش به نظر من برای همه مخصوصاً خانمای پری منوپاز منوپاز و
1:01:21 افرادی که بیماری تیرید دارن این هستش که سه بار در هفته ورزش مناسب مقاومتی برای بدن انجام بدن که کمک کنه بدن عضله بسازه عضلهها رو قوی کنیم و هر روز هدفمون این باشه از وقتی که بیدار میشیم تا وقتی که میخوایم بخوابیم ما بین ۷ تا ۱۰ هزار قدم برداریم حالا نه که مثلاً یه دفعه بریم ۲ ساعت راه بریم نه میتونیم ۱۰ دقیقه ۱۵ دقیقه بعد از هر وعده غذا غذاییمون راه بریم که خیلی خیلی خیلی کمک میکنه که انسولین حساس بشه انسولین به درستی توی بدن کار کنه و قند خونو پایین بیاره در طی روز میتونیم این مابین داریم کار میکنیم هر ۵۰ دقیقه یه بار ۶۰ دقیقه یه بار بلند شیم بریم دور خونهمون دور آفیسمون یه قدمی راه بریم برگردیم سر کارمون در کل میخوایم
1:02:09 حالا خیلی الان دیوایسهای مختلف هستش گوشیمون توی جیبمون باشه یه سری رینگ داریم که میتونیم بندازیم خیلی چیز هستش چیزای هستش که میتونه قدمها رو برای ما بشماره. ما میخوایم که تا وقتی که میخوایم بخوابیم این قدمهامون حداقل دیگه به ۷۰۰ تا رسیده باشه. این خیلی میتونه کمک کنه. پس نور طبیعی، ورزش مناسب، تغذیه مناسب و گهگاهی ما احتیاج به یه سری مکملها داریم توی بدنمون. یکی از یکی از مهمترین مکملهایی که من فکر میکنم برای همه بدنها ضروری هستش مقدار مناسب ویتامین دی هستش. واسه اینکه ویتامین دی یعنی اینکه ایمیونیتی بدن ما اون سیستم ایمنی ما ویتامین دی هستش که
1:02:56 اصلاً یه تحقیق بعد از این مرگ و میرهای کرونا اومدش نشون دادش که کسانی که بر اثر بیماری کوید جونشون از دست دادن ویتامین دی خیلی پایینی داشتن و کسانی که کوید بد گرفتن ولی تونستن جون سالم به در بدن و زنده بمانن ویتامین دیشون مناسب بود حالا ما دوباره رنج آزمایشگاهی داریم رنج آزمایشگاهی مثلاً میگه که ۳۰ هم نرماله ولی ما توی رنج بهینه فانکشن مریس بخوام صحبت کنیم ما دوست داریم به ۸۰ نزدیک کنیم اینو یعنی دیگه حداقل دیگه بالای ۶۰ بیاریم ویتامین دی رو و خیلی از بدنها چون میگم دوباره به خاطر زندگی مدرن دور از آفتاب زندگی میکنیم تقریباً توی خیلی از مخصوصاً خانمای میدل ایسترنی
1:03:42 ایرانی ویتامین دی خیلی پایینی داریم وقتی ویتامین دیمون پایینه ما ایمیونیتی بدنمون پایینه کیفیت پوستمون بده اینو من به نظر من خیلیها احتیاج دارن که آزمشخون انجام بدن ببینن ویتامین دیشون کجا هستش اگه توی رنج به نبودش میتونن از یکی از مکملها استفاده کنن که به بدن کمک کنن برای سیستم ایمنی درسته یه توضیحی بدم در مورد ویتامین دی که با دوز بالا استفاده میشه مثلاً بالای ۲۰۰۰ مثلاً ۵۰۰۰ ۱۰ هزار روزانه استفاده میشه که خیلی شایع هست خیلی خیلی استفاده میکنن اون حتما باید با ویتامین کا بیادش ویتامین ک تو کی مختلف داریم کی تو های مختلف داریم نوع درستش توی مکملها اضافه شده این ک یا
1:04:30 همون ویتامین کا کاری که میکنه بین ویتامین دی که وقتی ما مصرف میکنیم باعث میشه که جذب کلسیوم توی بدن ما بیشتر بشه درسته؟ جذاب کلسیومی که ما از طریق غذا داریم دریافت میکنیم. حالا این وقتی کلسیم جذب میشه بدون ویتامین کا این میتونه بره خیلی جاهای مختلف بدن رسوب کنه. مثل میتونه بره توی بافت در نرم، میتونه بره توی روی کلیهها، توی عروق رسوب کنه و ما نمیخوایم این کار انجام بشه. کاری که ویتامین کا انجام میده اینه که هدایت میکنه این کلسیم، جذب کلسیم که فقط توی استخونها جذب بشه. جای اشتباه جذب و چیز نشه. این خیلی مهمه و ما برای اینکه جذب ویتامین دی بدنمون بالا بره احتیاج به منیازیوم مناسب داریم که یا حالا از طریق
1:05:15 مواد غذایی باید وارد بدن بشه یا اینکه میتونیم مکملشو بخوریم که برای خانمای پر منوپاز منوپاز همیشه مکمل من ازیا خیلی میتونه کمک کنه به خیلی از علائمشون درسته نگس جان در مورد کمکاری تیروئید خیلی صحبت کردی میتونی یه اشارهای هم به پرکاری تیروئید بکنی و اینکه اون علائمش چی هست و چطوری حالا بیمارایی که تحت تاثیر پرکاری تیروید قرار دارن میتونن در واقع علائمشون رو کم بکنن پرکاری تیروئید برعکس کمکاری تیروئید سیستمو اور اکتیو میکنه همه چی بیشتر کار میکنه مثلا ضربان قلب بالاتر میره استرس و
1:06:00 انگیز لرزش دست میادش پوست مثلاً عرق میکنه برعکسه برعکس کمکاری تیروید هستش کمتر از بیماریهای کمکاری هستش به پرکاری خیلی کمتر از کمکاری هستش و خیلیا هستش که بین کمکاری پرکاری بک فورت میرن بعضیا پرکاری میگیرن مخصوصاً کسایی که هاشمتو میگیرن میتونن اولش پرکاری بگیرن و این به کمکاری تبدیل بشه من شخصاً خیلی زیاد با کسایی که پرکاری تیروئید فقط پروکاری تیروید سالین سال داشتم کار نکردم و داروهاشون تنظیم نکردم ولی میدونم که خیلی از کسایی که کمک کاری تیروید دارن پرکاری تیروی داشتن و کلاً
1:06:46 اون چیز سیستم بدم موقعیه که همه چیو پرکار میکنم خیلی هم عالین هرگز ش چیزی هست من فکر میکنم سؤالایی که داشتم رو ازتون پرسیدم چیزی هست دوست داشته باشین اضافه بکنین یا فکر کنین که من ازش سریع گذ گذشتم یا نپرسیدم ازتون؟ نه فکر میکنم خب خیلی سؤلا خوبی پرسیدیم یه بحث خیلی خوبی داشتیم اگه بخوام یه توصیه کنم به مخصوصاً خانمای بالای ۴۰ سال که اون نوسانات هورمونی استروژن پروژست توی بدنشون شروع شده که خود این خیلی موقعها باعث میشه که اصلاً بیماریهای خودیم یعنی خودشونو نشون بدن به خاطر اینکه بدن تحت استرس هستش من از همه
1:07:33 خانمهای بالای ۴۰ سال میخوام که حداقل سال یک بار آزمایش ش درست تیروئید رو انجام بدن که فقط به تی اس اچ خالی ختم نمیشه به فری تی ف انجام میشه فری تی ت انجام میشه شاخصهای هاشیم موتو که تی پی او و تی جی هستن اینا انجام میشه اگه بخوام پ تا اگه بخوام یکی دیگه هم اجازه کنم ریورس تی ت هستش چیزی که باعث میشه که انگار تی ت گاز ماشینه ریورس برکشه پرمزشه باعث میشه که تی تبدیل نشه تی ف به تی تبدیل نشه اون به خاطر استرس میره بالا ریورس تی ت چک بشه تی اس اچ ف تی ت ف تی ف تی پی ا تی جی این ۶ تا حتماً
1:08:19 سالیانه به نظر من همه خانما و حتی آقایون حتماً چک کنن و خیلی موقعها میبینن که اگه یه جای کمک کاری یا پرکاری داره اونو میتونن دنبالش برن که بخوان درستش کنن درسته این آزمایشها رو میشه توی در واقع مکالمه که با پزشکشون دارن درخواست بکنن یعنی بگن که این آزمایشا رو برای ما انجام بده حتی اگه خود دکتر تشخیص نداده میتونن درخواست کنن چیزی که من از مخ م م مخاطبای پیج دارم میگیرم این هستش که خیلی دکتر بهشون برمیخوره وقتی که ازشون میخوان که این کار انجام بشه من از دکترای عزیزمون از همکارانم میخوام که واقعا یه خورده عمیقتر به مسئله تیروئید نه که بگم من متخصص تی قدرت هستم نه اصلاً یه همچین
1:09:07 ادعایی ندارم از دیدگاه فانکشن مرسن دارم میبینم وقتی که وقتی که توی طب رایج بودم با الان که توی طب فانکشن برسن هستم میبینم که واقعاً وقتی که یه خورده آزمایش رو بیشتر و عمیقیتر بهشون نگاه کنیم خیلی موقعها اون جواب سؤالو دریافت میکنه و میتونیم بهتر به مراجعینمون کمک کنیم ولی امیدوارم که خود پزشکان اینا رو انجام بدن سالیانه و اگه بیمارشون ازشون خواستش که اینا رو براشون بنویسن ناراحت نشن بنویسم براشون. خیلی خیلی ممنونم متشکرم از اینکه وقت آخر هفتهتون رو برای این کار انجام اختصاص دادین. خیلی لذت بردم. خیلی یاد گرفتم. همه نکتهها رو یادداشت میکردم که اون آدمای دورو حتماً بگم و مطمئنم که همه
1:09:54 اونایی که این اپیزود رو میبینن براشون قابل استفاده خواهد بود. از شما خیلی خیلی ممنونم. ممنون. خیلی ممنون از دعوتتون. خیلی خوشحالم که واقعاً این پادکستو با همدیگه داشتیم امیدوارم بتونم بشر کن قربان شما قربان شما متشکرم اشاالله در اپیزودهای بعدی هم حتماً مزاحمتون میشم با موضوعات دیگه حتماً حتما قربان شما روز خوبی داشته باشین خداحافظ خداحافظ S